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身体需要体检，城市自然也要体检。

最近，住建部印发了《关于开展2022年城市体检工作的通知》（下称：《通知》），将在全国59个城市开展2022年城市体检工作。

《通知》指出，城市体检是通过综合评价城市发展建设状况、有针对性制定对策措施，优化城市发展目标、补齐城市建设短板、解决“城市病”问题的一项基础性工作。

这项工作对推进城市更新行动，城市规划建设管理、提升城市人居环境有着重大意义。

乐居城更透过首批开展城市体检工作的59个城市发现，涉及对象既包括北上广深四个一线城市，也有GDP不到500亿元的城市，又有人口超3000万人的城市，还有不到50万的城市。

顾名思义，本次开展城市体检行动，是一项普适性工作，未来将会有更多的城市加入到体检名单中，或许现在已有不少城市已在开展体检行动。

为什么？

一方面是，过去几年，全国各个城市已经开展城市体检试点工作，目前已经进入了全面展开阶段；另一方面，开展城市建设、发展、管理的前提条件，就是进行城市体检评估。

自然，对于城市更新、三旧改造来说，想要推进相关工作就需要先进行城市体检，并且两者形成了紧密、深层次的关联。

《通知》直接点出：通过开展城市体检工作，建立与实施城市更新行动相适应的城市规划建设管理体制机制和政策体系，促进城市高质量发展。

01  城市发展要“回头看”与体检机制建设

建国以来，国内城市发展经历了翻天覆地的变化。

从农村改革到城市开放，劳动力开始向工业、制造业、加工业领域迁移；进入改革开放之后，出口加工业、三来一补贸易等成为重点；再到互联网经济、知识经济的兴起与发达，园区经济走向集群经济；

包括加入世贸组织，确定“制造大国+贸易大国”的发展结构，通过投资驱动产业发展、基础设施与公服落地；步入工业化中后期，推进“五化协同”发展，城市发展从工业经济到创新经济，从投资到消费转型等。

如今，国内城市发展正在面临着新的形势和新的问题。

本质上来说，经过上述几波城市改革之后，城市格局、产业、经济、基础设施等各个方面已经完成了“原始资本积累”。体现在经济发展上，是“强者恒强”，后者寻求“奇招”制胜。

从城市格局来看，城镇化发展基本实现了高速推进，进入了中后期阶段，现有土地资源已几近切分完毕，比如产业功能、居住空间、商业布局、基础设施建设等。

但是，城市发展仍在不断地变化中，人口的流动、功能的老化、新需求的出现、产业的升级等。

所以，我们需要将城市各个片区当成一个整体进行看待，开展城市体检评估。犹如人体健康检查一样，评估哪个器官出现问题。判断问题，就是体检表上的参数指标。

早在2015年，“城市体检评估”概念被提出；2017年，这个概念计划加入到城市规划建设工作中，并在北京市率先开始探索“一年一体检”的工作机制；2019年开始进入各个城市的法律条文中，确定了法定地位；

随后，北京、上海、广州、深圳、重庆、长春、哈尔滨、青岛、武汉、银川等10个城市开展了两轮体检评估先行先试工作；2020年，全国107个城市开始开展相关工作，并不断总结经验。

而在去年7月份，自然资源部发布行业标准《国土空间规划城市体检评估规程》中的核心内容，用6个维度、33项基本指标评估城市各个领域的的健康与否，不少指标直接关系着居民的幸福感。

这是从一个整体经济转变的角度，去推进城市更新的发展，深层次则是城市发展中后期体系的探索。

本次《通知》的发布，或许代表着城市体检工作已经成为了城市规划发展的日常工作。

《通知》文件显示，城市体检主要内容为：从生态宜居、健康舒适、安全韧性、交通便捷、风貌特色、整洁有序、多元包容、创新活力等8方面建立城市体检指标体系，将采取城市自体检、第三方体检和社会满意度调查相结合的方式开展城市体检。

城市体检指标（部分）

同时，样本城市可以结合新冠肺炎疫情防控、自建房安全专项整治、老旧管网改造和地下综合管廊建设等工作需要，适当增加城市体检内容。

具体工作步骤包括：数据采集、分析评价、形成体检报告、平台建设。

02 深度“捆绑”旧改，解决“城市病”

城市体检工作，天然与“旧”深度捆绑在一起，因为是对于现有空间、建筑、公服设施等各个方面进行展开。所以，2000字出头的《通知》中，“城市更新”一词出现频率就有8次。

去年7月份，自然资源部公布的试点工作中，城市更新制度是重要的内容，提出了新的工作机制：城市体检评估先行，新的工作模式：政企民协同参与、以留改拆为主，新的工作要求：多领域政策支持和配套建设；同时，进一步延伸到土地、规划、建设等其他配套政策一起试点。

实际上，从我国城镇化飞速提升，亦能发现城市规划、建设已经接近临界点。并且，人口数量的不断攀升，导致城市空间布局、基础设施、居住环境、公服配套资源等，跟不上步伐。

这又进一步加快空间布局、基础配套等方面的老化，也让城市产业结构遇到阻滞。

对比“六普”、“七普”数据，2020年，国内常住人口城镇化率达到了63.89%，较“六普”上升了14.21个百分点。

再来看下住建部公布的59个城市中，覆盖范围广且全，包括北上广深4个一线城市，也有不少四五线城市。具体指标来看，GDP最大值为上海市43214.85亿元，最小值为黄石市413.12亿元，相差超过100倍；GDP增速区间则为2-12.2%。

常住人口、城镇化率区间分别为49.03万人至3212.43万人，35.08%至100%，平均值则为772.85万人、72.89%。

林立在各大城市的核心城区的“城中村”，就是很好的说明。本质上，“城中村”的存在也是一种“城市病”。

拿广州医疗资源为例，2020年广州城市二级及以上医院平均覆盖率参考值为85.03%；其中，越秀区、荔湾区、天河区、白云区、海珠区属于优质医疗资源“充盈”，数值分别为223.37%、195.49%、125.76%、120.84%、100.37%。

而从化区、增城区、黄埔区、南沙区远远低于参考值，数值分别为68.65%、48.6%、28.85%、21.7%，说明“外郊四区”优质医疗资源十分缺乏。

若放在城市体检评估标准中，这4个区仍低于标准80%，经过体检之后发现存在的问题，下一步则需要开展整改工作。

其中，增城区给出的解决方案是：加快区人民医院、区中医医院、区中心医院、前海人寿广州总医院的三甲医院创建进程。

而在旧改领域，广州市南沙区在2021年11月就开展旧村改造项目的土地整备工作和相关方案编制，目的是在推进旧改项目时，也进行公共服务设施的规划布局。

如此来看，城市体检与城市更新，都是城市发展重要工作内容，也是不可分割的一部分。